取材お申し込みフォーム

こちらは取材お申し込みフォームです。

取材の予約につきましては、お申し込みから10日後以降とさせていただいておりますが、『とにかく急いで依頼したい』という場合につきましては【その他】の項目にその旨ご入力下さい。

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尚、講演のためにお支払いいただきます収益につきましては、すべて公益社団法人・日本駆け込み寺の運営費としております。
皆様のご理解とご協力をお願いいたします。

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その他 ※30文字以上250文字以下でお願いいたします。

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